脑萎缩后一般能活多久？为什么？
在日常生活中，相信大家都很熟悉“脑萎缩”这个词。许多患者会非常紧张，问:“我会得阿尔茨海默病吗？”“我以后会不认人吗？”“脑萎缩能活多久？”虽然需要注意这些问题，但也不必过于恐慌。我们来了解一下脑萎缩。
第一，脑萎缩的“阿尔茨海默病”(帕金森病)。脑萎缩不是单一疾病，而是一种客观症状，即CT等影像学检查发现脑组织体积缩小，细胞数量减少，脑室扩大，是许多疾病的影像学表现。
脑萎缩有两种常见类型:生理性和病理性。生理性脑萎缩是随着年龄增长身体机能的自然衰退。许多健康的老年人也有不同程度的生理性脑萎缩，但程度往往较轻，不会影响正常生活。病理性脑萎缩可由多种原因引起，如遗传、外伤、中毒、脑梗塞、脑炎、脑血管畸形、脑肿瘤、长期癫痫、脑动脉硬化、酒精中毒等。，其中最重要的因素是脑血管长期慢性缺血，大脑供氧不足。
与无基础疾病的健康人相比，长期患有基础疾病的人，如动脉硬化(脑组织内可能有多条弥漫性阻塞的小动脉)、高血压(小动脉增粗、弹性降低、供血能力不足)、高脂血症(动脉粥样硬化加重、脑组织循环灌注不良)，更容易发生脑萎缩。
脑萎缩本身对患者的寿命影响不大，存活时间要根据患者自身的体质和疾病的严重程度来判断。但是脑萎缩越来越严重，会严重影响患者的生活质量，忽视其他恶性疾病引起的症状。如果不及时治疗，可能会有生命危险。
根据萎缩部位的不同，脑萎缩的临床症状因人而异。初期表现常见:头晕、头痛、失眠、健忘，尤其是患者性格和情绪的明显改变。有些患者发现自己变了温和冷静的性格，变得易怒、爱辱骂、行为失控，或者活泼的性格变得抑郁。家属除了心理解释，还必须排除病理因素。随着脑萎缩病程的发展，患者可出现手脚震颤、行走不稳、记忆力明显减退等症状，对治疗造成一定困难。
为了早期发现和控制病情，以获得更好的疗效，中老年患者应养成定期体检的良好习惯，每天注意控制血粘度、血脂、高血压、糖尿病等基础疾病，及时治疗原发病。每年可复查脑部CT，观察是否存在脑血管闭塞、肿瘤等风险，并遵医嘱适当服用增强脑供血、促进循环、降血脂的药物。在日常生活中，注意加强锻炼，均衡饮食，适当加强用脑，增加读书、下棋等活动，尽可能减缓大脑功能的衰退。
脑萎缩不是病。
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身器质性病变，脑细胞数量和体积减少的现象，为形态学上的萎缩。脑部CT或MRI可显示脑组织体积缩小，脑室和蛛网膜下腔扩大。此病常发生于50岁以上，病程可达数年至数十年，男性多于女性。
形态学表现可为弥漫性脑萎缩，包括皮质萎缩、小脑萎缩和皮质、小脑、脑干萎缩。局限性脑萎缩多见于:局限性脑器质性病变后的外伤、血管疾病、颅内局限性感染等因素。脑萎缩最常见的原因是由于长期慢性脑供血不足导致脑细胞过早死亡。
脑萎缩的发生往往与遗传、长期酗酒、脑血管意外、脑外伤、脑炎、血管畸形、频繁发作等诸多因素有关。
脑萎缩会影响记忆功能、认知功能和精神情绪障碍。不会直接影响寿命，但是脑萎缩容易出现一些并发症，这些并发症可能会产生影响寿命的严重后果。
脑萎缩引起的并发症，如:行动不便时容易摔倒，后果从皮肉伤到骨折。有的可能需要长时间卧床诱发肺部感染，最后导致多器官衰竭死亡。如遇致死性颅脑外伤合并颅内出血，可直接威胁生命。
当脑萎缩发展到吞咽困难时，吃饭时非常容易误吸。即使使用鼻饲营养(胃管)也不能解决胃食管反流引起的肺部感染。如果诊断不及时或治疗不当，往往会造成泛耐药菌(超级细菌)感染，对所有抗生素都没用。最后发展成多器官衰竭:心力衰竭、肾衰竭、肝功能衰竭、凝血衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。这也是80%以上老年人最常见的死亡原因。
一般来说，发现脑萎缩后，存活时间是5年到15年，但也不是绝对的。关键问题是看有没有致命的并发症。脑细胞在死亡后是不可能再生的，所以一旦脑萎缩，病情会随着时间的推移而逐渐恶化，无法用药物治疗和逆转。
脑萎缩和痴呆有一定的关系，但不能说脑萎缩就是痴呆，也不能说痴呆的人就一定有脑萎缩，痴呆的严重程度和脑萎缩不成正比。痴呆症的发病机制至今没有明确，希望在短时间内发明治疗痴呆症的药物是不现实的。目前，通过各种假设应用抗痴呆药物。不过，痴呆症和遗传有一定的关系，但更重要的是，痴呆症和年龄密切相关。70岁以下痴呆发病率小于15%。80-90岁的痴呆症发病率达到30%。90岁以上可超过50%。所以，人类对长寿的永恒追求，显然与寿命和生活质量成反比。
最可怕的是早发性痴呆。这些人往往具有45至55岁的较年轻的发病年龄。有的还伴有脑收缩，病情进展非常迅速。他们的记忆功能和认知功能甚至每个月都在进步和恶化。很可惜，但即使发现了，也很难治疗。有一点是肯定的:超过80%的痴呆症患者在早期表现出抑郁。实践证明，对这类患者进行早期干预，可以快速有效地控制抑郁症状，使痴呆进展较慢。也许这只是我们目前唯一有效的延缓痴呆症患者病情进展的方法。不幸的是，我认识的人不多，即使是痴呆症方面的专家。
2020.1.19
有一个案例可以说。
我不是医生，不知道脑萎缩的寿命有多长，也不知道病因。我只知道这个病治不好，而且会越来越严重，到最后生活都不能自理。
我有一个好朋友，正好得了这个病。大概五六年前，他47岁。起初，他觉得自己向一边倾斜，不能走直线。
当时我并不这么认为。后来走路不稳，跌跌撞撞的，然后走路就容易摔倒。期间去医院检查治疗，医生诊断为小脑萎缩。
他经济条件不错，去过很多地方，但是没有办法治好，情况越来越糟。后来他出不去了，生活也管不了了。
发病才五六年，一个成熟的男人就崩溃了。不仅自己痛苦，也给他的家人和亲人带来了巨大的负担。
因为平时和他比较亲近，所以疾病初期并没有什么异常，只是疾病一点点吞噬了他的健康。
现在他只能躺在床上，靠家人伺候。他内心和身体的不适和痛苦是无法想象的。
我觉得医学整体上是进步的，但是人类面对一些疾病还是无能为力。即使医学可以攻克很多难题，但对我们来说，生老病死永远是不可逾越的。
所以要珍惜生命，健康体面的活着比什么都幸福。
最痛苦的是小脑萎缩，大脑正常。我父亲是小脑萎缩。他开始走路不稳，语言含糊不清。然后他站不起来，然后坐在轮椅上，不能说话，说不出话，手脚僵硬，失去了功能。最后只能躺着死了八年。但大脑很清醒，什么都懂，只是失去了语言功能，无法表达，手也僵硬了，写不出来。八年来，他一直无法表达自己心中的想法。这是多么的憋屈和痛苦。他去世八年了，一句话也没留下，一个字也没留下。后来呼吸功能衰竭，无法呼吸而死。这个病太残忍了。
父亲脑子萎缩，从发病开始就四处游荡，花钱不知道换，送人东西。后来骂人厉害，感冒火了，性格也变了，不能认真认孩子，挣扎了一年就死了。不然一般人想多了吃不下，都是错的。等他们老了，要更加独立，做一些力所能及的事情，要勤快，远离脑萎缩。
我们会发现很多老年人都有脑萎缩，这是一种影像学表现，就是通过脑部CT，我们发现脑组织萎缩了，可能会也可能不会引起一些症状。
很多轻度的脑部CT只是提示脑萎缩，但我并没有感到不适，也没有任何异常表现，不会影响我的正常生活。
脑萎缩不是痴呆。
脑萎缩不是痴呆，痴呆的严重程度和脑萎缩不成正比。脑萎缩是脑组织体积缩小，细胞数量减少，脑室增大的现象，是许多疾病的影像学表现。
阿尔茨海默病病和阿尔兹海默病是隐匿发病的进行性神经退行性疾病。临床上表现为记忆障碍、失语症、失用症、失认症、视空间技能障碍、执行功能障碍和人格行为改变等综合性痴呆，病因尚不清楚。
脑萎缩的原因？
随着年龄的增长，我们的大脑组织会出现一定程度的萎缩，这是一种生理上的正常现象，但当脑萎缩出现过早、过快、进展迅速时，就有可能是由疾病引起的。除年龄外，脑外伤、神经系统疾病、感染等原因导致脑细胞异常减少，也会导致脑组织萎缩。遗传、长期酗酒、脑血管意外、血管畸形、经常发作等也会增加脑萎缩的风险。
高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、感染、免疫力下降、吸烟、酗酒等都可能诱发脑萎缩。
脑萎缩会有哪些表现？
早期脑萎缩可无表现，逐渐可出现记忆力减退、反应迟钝、认知下降。随着脑萎缩的持续加重，可能会出现健忘、健忘、行动迟缓、忘词甚至忘记回家。情绪波动，焦虑，抑郁，偏执等等。
如果脑萎缩发生在中晚期，可能会出现严重的健忘、精神混乱、走路不稳、不能自己穿衣、不能主动进食、大小便失禁、对家人不知情、妄想、幻觉等。，智力和体能完全瘫痪，完全不能自理，需要特殊照顾。
脑萎缩会影响寿命吗？
脑萎缩本身不会对寿命造成严重影响，但随着脑萎缩的加重，会出现各种并发症，会危及生命。
比如脑萎缩后，走路不方便，容易摔倒。骨折后会影响寿命。严重的骨折会诱发肺部感染、血栓形成和肺栓塞，导致死亡。
行动不便，如长时间卧床，不主动进食，可能随之感染。如果不能及时控制感染，可能会出现多器官功能衰竭，最终导致死亡。
所以脑萎缩会间接导致寿命缩短，因为每个人的年龄和脑萎缩程度不同，所以无法准确评估一个人脑萎缩后的寿命有多长。
脑萎缩怎么治疗？
脑萎缩，尤其是生理性脑萎缩，即老年和衰老引起的脑萎缩，目前没有特效方法。对于疾病引起的脑萎缩，应先治疗原发病。
脑萎缩的预防？
脑萎缩是指我们的大脑组织本身由于各种原因而萎缩的一种现象。病理表现为脑组织体积缩小，细胞数量减少，而脑CT或磁共振检查显示脑室和蛛网膜下腔扩大。脑萎缩可发生于多种疾病，如脑外伤、中风、各种脑炎、脑血管畸形、脑肿瘤、癫痫长期发作、过度吸烟饮酒、营养不良、甲状腺功能障碍、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺血、缺氧等。我们常见的临床症状包括智力低下、性格改变、记忆力下降，甚至痴呆。该病多发生于50岁以上的男性，应及时治疗，尤其是在各种功能障碍出现后的6个月内。这个时候治疗恢复最好，至于能活多少年，几年到几十年不等。
脑萎缩是指脑组织的萎缩，多见于老年人，因为随着年龄的增长，所有器官都在退化，包括大脑。引起脑萎缩的因素除了衰老，还有很多，如脑外伤、中风、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑肿瘤、脑血管硬化等疾病，以及吸烟饮酒、营养不良、煤气中毒、酒精中毒等因素。
脑萎缩可以分为很多种，根据病因和病例大致可以分为五种。脑萎缩会影响寿命吗？
脑萎缩是一种慢性进行性疾病。一般来说，脑萎缩本身不会对寿命产生太大影响，但会影响患者的生活质量。具体危害有:
治疗越早，疾病的预后越好。最好的治疗总是预防。老年人要定期体检，注意饮食营养，合理用脑，适当运动，改变抽烟喝酒等不健康的生活偏好，保证充足的睡眠。
我是王药师，坚持用通俗易懂的语言普及心脑血管疾病知识，为健康中国贡献自己的微薄之力。如果你觉得我的回答对你有帮助，请留个赞！另外，如果你对脑萎缩有什么疑问，欢迎留言，大家一起探讨！
脑萎缩是一种影像诊断。做脑部CT或磁共振检查时，发现脑内灰质减少，脑沟加深。放射科医生报告时，会报告“脑萎缩”。病理上，脑萎缩表现为脑组织体积缩小，细胞数量减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。脑萎缩不一定是病理性的，通常包括生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。
1.生理性脑萎缩随着年龄的逐渐增长，大多数人的大脑都会出现不同程度的萎缩，尤其是60岁以上的人，表现为脑沟加深，脑回变窄；但这是人正常衰老的表现，通常不会出现智力或记忆力、计算能力等方面的特别下降。
2.病理性脑萎缩病理性脑萎缩通常发生在60岁以下，比较常见的原因有:1。中风、脑损伤、颅内感染引起的脑萎缩；2.由神经退行性疾病引起的萎缩，例如阿尔茨海默病病、额颞叶痴呆、亨廷顿舞蹈病、皮质基底神经节变性、多系统萎缩和进行性核上麻痹；3.长期过量饮酒。
从脑萎缩的部位来说，脑萎缩可以简单的分为脑萎缩和小脑萎缩。大脑负责语言和思维，小脑主要负责平衡。因此，如果大脑萎缩，患者的判断能力、思维能力、语言表达能力都会受到一定程度的影响。如果小脑萎缩，患者主要表现为共济失调、平衡能力差、行走不稳。无论大脑还是小脑萎缩，都会给患者带来很大的伤害。严重的脑萎缩甚至会发展成痴呆。
脑萎缩会影响寿命吗？
其实脑萎缩本身对寿命没有影响，因为脑萎缩是一个极其缓慢的过程，病程很长，几十年都有可能。特别是生理性脑萎缩一般没有特殊的临床症状，不需要特殊治疗，也不会缩短寿命。病理性脑萎缩，随着年龄的增长和萎缩程度的加重，症状会逐渐表现出来，或者原有的症状会加重。这些疾病会影响患者的生活质量，患者的语言表达能力、逻辑思维能力、记忆力和空间辨别能力都会下降，呈现阿尔茨海默病的样子。当脑萎缩进一步加重时，部分老年患者会长期卧床，生活不能自理。在此期间可引起各种并发症，如肺部感染、褥疮、尿路感染、习惯性便秘、消化吸收功能障碍等。这些并发症往往会对患者的生命造成一定的威胁。
人的一生，每个人最终都会有不同程度的脑萎缩，生理性脑萎缩对寿命没有影响。即使是病理性脑萎缩，患者也不能自理。只要护理细致周到，全程无严重并发症，患者寿命也不受影响。
一般来说，脑萎缩不会影响寿命，因为最多会出现认知障碍和神经功能障碍，但一旦病程较长，部分患者可能平均存活10年以上。但如果某些疾病进展严重，可能会卧床长达20年，最终导致多功能衰退，这是最重要的死亡原因。
个人年龄的增长，社会功能的下降，脑神经组织的缺损和脑萎缩是非常常见的疾病，但如果在脑萎缩的基础上发生严重的神经认知障碍性痴呆阿尔茨海默病，其发病率会随着年龄的增长而逐年增加。
脑萎缩患者一旦合并哈莫氏病，80%会出现严重的认知障碍，有行为和心理表现。这些特征都会有轻度的神经认知障碍，这些症状与损伤阶段的认知表现相同。所以如果加上抑郁和冷漠，生气的话，短期内可能会不稳定，吞咽困难，肌肉痉挛，癫痫。
如果有适当的时间关系和严重程度来解释临床表现，可能还有其他神经系统疾病。在轻度神经认知障碍的水平，可能存在躯体疾病，如甲状腺疾病维生素b12缺乏，这可能诱发神经病。
阿尔茨海默病老年痴呆患者多为老年人，且有多种躯体疾病，可能使诊断复杂化，影响临床病程。老年性萎缩引起的阿尔茨海默病可分为重度和轻度神经认知障碍，通常伴有脑血管疾病，可能影响临床表现。当合并气质性疾病也会影响认知障碍，需要对各种原因引起的神经认知障碍进行诊断。