有哪些护理质量控制问题及整改措施的记录案例?
一、基础护理
有问题:
1.这个病人有脏指甲和长胡子。
2.输液卡巡视不规范,巡视不及时,实际输液滴数与输液卡不符。
3.实际氧气流量与医嘱不符。
4.床边卡填错了。
5.床单元不干净。
缺陷分析:
1,护士工作不负责。
2、基础护理工作不到位。
3、没有严格按照操作流程操作。
整改措施:
1,加强护士责任心,工作认真细致。
2.加强基础护理。
3、强化安全意识,严格按照护理规范操作。
二、整体护理
有问题:
1,患者不了解用药知识。
2、患者不知道护士、护士长的责任。
3.患者健康教育不到位。
缺陷分析:
1,护士工作不负责。
2.健康教育制度落实不到位。
3.护士长监管力度不够。
整改措施:
1,加强护士责任心教育。
2.认真落实健康教育制度。
3.护士长加强了对声音的监督。
4、护士长监督不够,检查不仔细。
三、消毒隔离
有问题:
1,吉尔碘没有开封时间,过期了。
2.医疗废物处置不规范。
3.无加药时间和加药时间超过2小时的配置液缺陷分析。
整改措施:
1,加强护士责任心教育,严格按照操作规范工作。
2、强化安全意识,认真学习医院常识知识,并贯彻执行。
3.护士长加强了监督。
四、病房管理
有问题:
1.床下物品多,功能带上杂物多,床头柜上物品多。
2、多陪伴,坐着,睡在床上。
3.高危药品没有及时登记这个记录。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的床上用品。
缺陷分析:
1,护士责任心不强,制度执行不到位。
2.护士忙于护理工作,忽视病房管理。
3.护士长监管力度不够。
整改措施:
1,护士长强化督导。
2.加强病房管理,让患者参与病房管理。
3.加强护士责任感的教育。
4、高危药品按标准管理。
五、管道护理
有问题:
1.浅静脉留置针管腔内有积血。
2.留置导管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析:
1,护士不负责。
2.护士长监管力度不够。
整改措施:
1,强化护士的责任心。
2.护士长加强了检查。